定期の予防接種対象の保護者の皆さんへ
保護者以外の親族等が予防接種に同伴する場合、保護者の委任状が必要です
予防接種には、原則、保護者の同伴が必要ですが、保護者に代わって親族等の、予防接種を受ける人の健康状態を普段から把握している人が同伴するときは、国からの通達により、委任状が必要になります。
委任状は保護者がすべて記入し、予診票、母子健康手帳と一緒に医療機関へ提出してください。
なお委任状の様式は、役場窓口のほか次のファイルからダウンロードすることができます。
（注意）保護者とは、予防接種法に定める「親権を行う者または後見人」
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更新日：2023年03月31日