様式第２号（第６条関係）

立科町運転免許証自主返納者支援事業決定（不決定）通知書

立科町指令　　第　　　号
年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　立科町長

　　　　年　　月　　日付で申請のありました立科町運転免許証自主返納者支援事業について、下記のとおり決定したので、立科町運転免許証自主返納者支援事業実施要綱第６条の規定により通知します。

記
　１　申請が本事業の対象要件を満たしていることを認め、支援を決定します。
　　
□　たてしなスマイル交通回数券（シラカバ線以外用）の交付
　　　　　　　・12枚綴り　×　5セット　＝　60枚
□　たてしなスマイル交通回数券（シラカバ線用）の交付
　　　　　　　・12枚綴り　×　2セット　＝　24枚
□　たてしなスマイル交通回数券（セット）の交付
　　　　　　　・シラカバ線以外用　12枚綴り × 2セット ＝ 24枚
　　　　　　　・シラカバ線用　　　12枚綴り × 1セット ＝ 12枚

　２　不決定の場合その理由