妊婦・産婦・乳児健康診査・新生児聴覚検査
県外へ里帰りの際の手続きについて
◎県外の病院で妊婦健診・産婦健診(乳児健診・新生児聴覚検査)を受ける場合
健診費用を一度実費でお支払いいただきますが、出産後に役場窓口にて申請していただくと、後から健診にかかった費用を指定口座に振り込みます。事前に必要書類をご案内いたしますので窓口(電話0267-88-8407)まで相談ください。また申請書は下記によりダウンロードもできます。
妊婦申請書(第1-1号) (PDFファイル: 92.0KB)
妊婦申請書(第1-1号) (Excelファイル: 108.0KB)
乳児申請書(第1-2号) (Excelファイル: 93.0KB)
産婦申請書(第1-3号) (PDFファイル: 82.9KB)
産婦申請書(第1-3号) (Excelファイル: 84.5KB)
妊産婦乳児請求書(様式3号) (PDFファイル: 67.2KB)
妊産婦乳児請求書(様式3号) (Excelファイル: 68.0KB)
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更新日:2024年10月04日